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台股今在台积电、大立光、鸿海等权值股开盘小涨下,指数开盘上涨7.23点,以11635.07点开出。法人认为,台股高档震荡恐加大,投资人须谨慎。台股今年来大涨20%,只差7%就要触及1990年的12682点历史高点。彭博资讯报导,台湾经济活络将持续为市场增添动能,尽管下月将举行总统大选,也不会阻碍上攻的气势。▲(台股盘中走势  图/翻摄自yahoo股市)台股电子三雄中,台积电(2330)以314元开出、上涨0.16%;鸿海(2317)开在90.5元、上涨0.22%;股王大立光(3008)以4705元开出、上涨0.64%。台积电昨日公布营收再创历史新高,11月合并营收1078.84亿元,月增1.7%,连四个月站稳千亿元大关。外资小幅度卖超现货调节27亿,卖出5549张台积电,卖超期货多单8466口,未平仓期货多单43270口,增加选择权空单6337口,未平仓选择权空单32549口。信诚环球证券投资顾问副总许丰禄表示,外资目前期货部位中性,台股不具备大涨大跌的企图,但操作上切忌追高杀低。▲(台积电股价盘中走势  图/翻摄自yahoo股市)▼(鸿海股价盘中走势  图/翻摄自yahoo股市)美国对1600亿美元中国进口商品加征关税的期限15日逐渐逼近,美股今日小跌作收。美股道琼指数下挫27.88点或0.1%,以27881.72点作收;标准普尔小跌3.44点或0.11%,收在3132.52点;那斯达克下跌5.65点或0.07%,收8616.18点;费城半导体上涨5.92点或0.35%,收1720.90点。根据华尔街日报报导,美中正在准备延后实施预定15日加征的新一轮关税,因双方谈判代表仍在协商北京购买大量美国农产品、华府取消已加征关税等细节。▲(大立光股价盘中走势  图/翻摄自yahoo股市)

避免抗药性/社区霉浆菌抗药性增 院内超级细菌隐身

一名廿岁白血病患,上海快3遗漏数据统计住院期间接受化疗导致白血球低下,感染碳青霉烯类抗药性肺炎克雷白氏菌(CRKP),而且是带有极强抗药基因、会产生KPC(肺炎克雷白氏菌碳青霉烯水解酶)的菌株。患者不只出现肺炎还并发败血症;使用抗生素始终没起色,最后是靠病人的白血球回升后自救成功。台大医院感染管制中心副主任王振泰说,一旦感染会分泌KPC的细菌,死亡率高达四到六成。面对这个难缠的抗药性细菌株,很多时候得更积极处理或靠病人自己的免疫力,还好最近有新药上市解燃眉之急。 KPC菌会分泌碳青霉烯水解酶,让碳青霉烯类抗生素无效,且可以跨菌株、跨菌种散播抗药性基因、形成多重抗药性超级细菌。王振泰举台大的监测资料说明,以前CRKP一年约有一百株,KPC菌约占两成;现在CRKP暴增三倍,KPC菌占比也从两成增加到五成。为何KPC菌监测这么重要,因为肺炎克雷白氏菌是医学中心加护病房院内感染第一名,十年来从第五名去年底升到第一名。肺炎克雷白氏菌快速攀升,王振泰分析,外在环境及医疗行为大概只能控制三分之一的院内感染,肺炎克雷白氏菌及大肠杆菌,是一种内生性细菌,不容易借由感染管制手法有效控制;在病人状况不好的时候,就可能在人体内大量复制,进而造成感染。院内感染控制日趋艰难,社区型霉浆菌肺炎对红霉素的抗药性问题也浮现,台湾感染症医学会理事长黄立民说,十年来霉浆菌对红霉素的抗药性维持在两成,但近半年突然暴冲到八成,虽然目前不至于没药可医,但霉浆菌没有疫苗可以预防令人担心。由于霉浆菌感染是儿少常见的社区型感染,而比糖果还便宜的红霉素被大量使用,但今年入秋后各大医院就开始出现重症患者,医师直言从没见过如此严重的病况。一名五岁小女生在八月初感染霉浆菌造成弥漫性肺炎出现呼吸衰竭,转到台大装了十三天叶克膜才抢救回来,住院两个月才拔管出院;同时间也有一名八岁小患者转到台大用叶克膜救命。疾病管制署也发现问题严重性,发文请感染症医学会,黄立民提醒临床医师,若患者用了二到三天红霉素还是没效,就要换药;另外,没有肺炎者不要开立红霉素,以免助长鰴浆菌抗药性。霉浆菌感染是儿少常见的社区型感染,而比糖果还便宜的红霉素被大量使用,但今年入秋后各大医院就开始出现重症患者,医师直言从没见过如此严重的病况。图/123RF 分享 facebook

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